Türkiye genelinde özel sağlık sigortasına sahip kişi sayısı 7.9 milyona ulaştı. Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), artan şikayetler doğrultusunda özel sağlık sigortasında önemli değişiklikler yapmaya hazırlanıyor. Yeni düzenlemelerle birlikte, bekleme süresi ve ömür boyu yenileme garantisi gibi konulara yönelik sigortalıların lehine düzenlemeler hayata geçirilecek. Bu kapsamda, 65 yaş üstü bireyler de güvence altına alınacak.
Sigortalı Sayısı Artıyor, Talep Yüksek
Türkiye'de 7.9 milyon kişi özel sağlık sigortası kapsamında bulunuyor. Bu kişilerin 5.2 milyonu tamamlayıcı sağlık sigortasına sahipken, 2.7 milyonu özel sağlık sigortasından faydalanıyor. Bu rakamlar, yaklaşık her 10 kişiden birinin özel sağlık sigortası yaptırdığını gösteriyor.
Sorunlar Artıyor, Sisteme Katılım Devam Ediyor
Hürriyet yazarı Noyan Doğan’ın haberine göre, tüketici şikayetlerinde özel sağlık sigortaları ön sıralarda yer alıyor. Özellikle yüksek prim artışları, poliçe süresince ortaya çıkan rahatsızlıkların kapsam dışı bırakılması ve yenileme süreçlerindeki belirsizlikler dikkat çekiyor. Ancak tüm bu sorunlara rağmen, sisteme olan ilgi her geçen gün artıyor.
SEDDK’dan Yeni Adımlar
SEDDK, özel sağlık sigortalarında yapısal değişiklikler içeren yeni düzenlemeler üzerinde çalışıyor. Bu adımların fiyatlara doğrudan etkisi olmayacak, ancak özellikle bekleme süresi ve ömür boyu yenileme garantisi alanlarında sigortalılara avantaj sağlayacak.
Bekleme Süresi Sınırlanıyor, Ömür Boyu Güvence Geliyor
Yeni düzenlemeye göre, yeni poliçe yaptıran bireyler için yalnızca ilk yıl bekleme süresi geçerli olacak. Bu sürenin ardından bekleme uygulaması sona erecek. Aynı sigorta planında üç yıl kesintisiz kalan ve 65 yaşına ulaşan kişilere ömür boyu yenileme garantisi sunulacak. Ayrıca sigorta şirketleri, bireylerin sağlık geçmişine göre ek prim, limit veya özel koşullar uygulayabilecek; ancak teminat kapsamını daraltamayacak. Ömür boyu garanti hakkı kazanan biri, poliçesini beş yıl içinde tekrar başlatırsa bu hakkını kaybetmeyecek.
Sigorta Şirketlerinden Yaş Sınırı Tepkisi
Yeni düzenleme taslağındaki 65 yaş sınırı, sigorta şirketleri tarafından fazla yüksek bulunarak eleştirildi. Şirketler bu sınırın 55 yaşa çekilmesini istiyor. Ancak, Türkiye’de ortalama yaşam süresinin 77 yıl olduğu göz önünde bulundurularak yetkililer bu talebe mesafeli yaklaşıyor.
Sağlıklı Yaşam ve Sigorta Kapsamı
Sigorta firmaları, yaşam süresi artsa da bireylerin sağlıklı yaş alma döneminin 65 yaşta sona erdiği görüşünü savunuyor. Buna karşın, uzmanlar 65 yaşın sigorta kapsamına dahil edilmesi gereken mantıklı bir yaş olduğunu belirtiyor, zira Türkiye’de yaşam beklentisi 77 yıl seviyesinde.
